マイナンバーカードによる保険証利用や電子処方箋について患者様が利用できるようお手伝いさせていただきます。
デジタル庁からデジタル推進委員に任命されました。
iPadで誰も取り残さない医療を実現する。
私は中野で在宅医療を始めた頃、訪問したときにこたつで倒れているおばあさんに遭遇したことがあり、救急車を手配した経験があります。車が到着するまで苦しんでいる方と話しながら私のやるべきことは何なんだろう？と本気で考えました。
孤独に亡くなられる方が多く、このままで良いのか。この社会問題に向き合う薬局経営はどのようなものなのか。解決するにはテクノロジーを使って少しでも生産性を上げ、患者様を支える医療従事者にそのための余力がなければなりません。良い会社にすることで、良い社員の定着を図り、このようなおばあさんのような不幸を一ミリでもいいから改善できないかと思ったのがキッカケで、社内のあらゆることを自動化してきました。
Contents
結論
iPadで距離と時間を超越することで生産性を改善
・距離は店舗間の距離、店舗内での距離、人と人との距離です。FacetimeやZoomなどの遠隔コミュニケーションツールを使い、服薬指導や会議など今までできなかったことが可能になりました。店内でもスキャン画像によるデータ共有によりすべての写真や動画がiPadで共有され距離を移動することを省けるようになりました。
・時間は考える時間、計算する時間、探す時間をiPadで徹底的に削除しました。例えば、QRコードやGS-1コード、または独自のバーコードを作成して医薬品情報や保管場所、必要書類を探す時間を削減しました。見える化やデータベースを活用した入力提案で考える時間を削減、在庫の最適化するための計算も自動化させました。
iPadやMacを投資する費用対効果は、作業による人件費削減を考えると極めて大きく、さらに働き方が変わることで社員の定着が進みました。病気や障害を持った方が社会で共存するために薬局ができることを最大限引き出すためには社員が意志を持ってやるべきことをやり続ける環境が必要です。医療機関でのテクノロジー活用をおすすめします。
入庫の自動化
なごみ薬局は、医薬品が2500品目以上ありその保管場所にはすべてインデックスが貼られています。場所を調べるのに、iPadで毎朝入庫した医薬品（３０〜60品目）のバーコードを一気に読み込み、保管場所リストを自動作成して素早く入庫してしまいます。
不足薬の対応
令和6年現在、出荷調整による医薬品欠品は全国的に大問題になっています。
私達の薬局では不足が出た場合（鎮咳薬が１日１０件以上が不足することも！）、iPadを使ってメモを残し、写真を取って記録を残しています。また、不足薬が入荷したときの処理も、バーコードを読み取るだけで情報が検索されるため、一瞬で準備と対応ができます。意外と便利なのが、Airプリントで店内のすべてのiPadから帳票の印刷が可能なことです。並行して作業することで待ち時間を短縮できます。
POSレジの導入
iPadをPOSレジとして使用しています。カード決済、電子マネーに対応しています。便利なのは、日計処理や経理の作業がほぼ自動化されることです。リアルタイムで入金処理がクラウドに連携されており、勘定科目も他社のAIが仕分けてくれるようにしています。雑貨OTCの在庫管理や値段設定を写真付きで行うことでどんな社員も入社後すぐにカウンターに立つことができます。全店舗のデータを本部から遠隔で操作できるのもよいです。なんとアプリは無料です、カード決済手数料も他社より安いスクエアは最高です。
添付文章はiPadで閲覧します。
薬剤師が業務で調べる時に使う「添付文書」はペーパレス化のため、現在医薬品についていません。薬や箱に付いているバーコードを読み取ることで、一瞬で表示されるアプリ（添付文書ナビ）をMDMサーバーを使ってすべてのiPadへ遠隔インストールしています。
iPadで読み取ることで検索時間を短縮しています。
社員教育にもiPadを活用
動画付きの手順書をすべてのiPadにMDMで配布しています。内容に更新がかかるたびにすべてのiPadが自動的に上書き配布されます。新入社員はiPadで必要なキーワードを検索して眼の前の課題を解決することができます。
不動在庫は機械学習でインターネットに出品します。
毎月３０〜５０万円もの期限切れデッドストック（不動在庫）を薬局は廃棄しています。私達は、期限切迫を６ヶ月として検索をかけ、お薬マーケットにiPadを使って出品しています。GS-1コードを撮るだけで、医薬品名、メーカー名、使用期限、Lot、単位、薬価、薬価コードなどが自動的に入力され、個数を入れて出品ボタンを押すだけです。他の薬局のデッドストックを安く買うこともできます。
在宅医療の報告書やスケジュール管理
居宅療養管理指導のデジタル化を極めて効率的にすることで、訪問前の準備、訪問中の記録、訪問後の報告、など１訪問ユニットの生産性が上げています。訪問する薬剤師以外も調剤しやすいよう社内連絡を密に取る仕組みをiPadで構築しています。今日何をやるべきか、文字よりも写真で確認するほうが早い場合もありiPadなしで訪問業務は考えられません。
新規契約書も担当薬剤師、店舗に合わせて自動的に作成印刷されます。施設の往診時や居宅訪問もiPadであれば携帯して持ち運べますが、なごみ薬局ではiPhoneでこれらの情報を外でも確認できるようになっています。
Facetimeによる管理薬剤師会議や社内勉強会、オンライン服薬指導
なごみ薬局はFacetimeなどのツールを使い、オンライン服薬指導に対応しています。コロナ患者さんと非接触で薬を渡すことが可能になっています。また、必要に応じて店舗間でFacetimeを繋ぎっぱなしにしています。新人医療事務員が一人で判断することなく店舗をまたいでいつでも質問できる状況を作り出しています。まるで会社が一つのチームになり、普段会えない仲間と仕事ができ、働き方が変わります。
カメラ（Arlo）を店舗天井に設置することで投薬する状況を動画で記録しています。薬を渡したかどうか？後日問い合わせがあった時にビデオ確認することができます。
まとめ
最適在庫量の自動算出、シフト作成、人時生産性算出、店舗ヘルプ移動判断、レジ日計処理、他にもきりがないほど自動化しているため、少ない人員になってしまった時でもなんとか乗り越えて来ることができました。iPadは使い方次第で極めて高い費用対効果があり、誰でもはじめから使えるため教育コストが低いこと、なかなか壊れないため資産価値があります。
私達が本来するべき、心から元気にする医療をすべての人に届けるためにiPadを活用しています。
日本の課題を解決する薬局
みなさん、フードロスという言葉をご存知でしょうか？フードロスとは、まだ食べられるのに廃棄される食品のことです。 日本では、まだ食べられるのに廃棄される食品、いわゆる「フードロス」は523万トン(※)。 これは、世界中で飢餓に苦しむ人々に向けた世界の食料支援量(2021年で年間約440万トン)の1.2倍に相当します。※農林水産省及び環境省「令和3年度推計」
同様に、使用期限が過ぎてしまい、使えたはずの薬が毎月多くの薬局で捨てられています。なごみ薬局でも毎月１０万円から多くて５０万円もの薬を廃棄しなければならないこともあります。患者さんの様態が回復したり、薬局に来られなくなると医薬品が不動在庫になってしまい、時間が経つと廃棄されます。
私たちはこれを機械学習（マシンラーニング）を使ったアプリを開発し、登録作業時間を大幅に短縮することで解決を試みています。どこか他の地域の薬局では使われるかもしれない医薬品をインターネットを通じて再利用してもらう仕組みです。まだ参加薬局自体が少ないのですが私たちの店舗間では大変便利に使用できています。
特徴は、医薬品のGS-1コードを読み取ると出品に必要な情報である医薬品名、Lot、使用期限、医薬品コード、単位、価格が自動入力されます。写真を撮って、出品ボタンを押すだけで廃棄する期限切迫品を他店に見てもらえるようになります。
廃棄コストを限りなくゼロにすることで、地域医療を持続可能な経営状態に常に保ちます。また他店から安く購入することで、薬局の利益につながります。水と同じように、薬は命のライフライン。途切らせないために必要不可欠なテクノロジーです。
医療費削減は日本の課題。環境問題にもつながりかねないこの課題を小さな薬局同士がつながればきっと解決し次世代により良い社会を残せるのではないでしょうか。
メディカルペイのお薬マーケットで出品しています。ご興味のある方はこちらから。
オンライン服薬指導について
オンライン服薬指導とは
オンライン服薬指導とは、スマートフォン等のデバイスを活用して、ビデオ通話（音声＋映像）にて行う服薬指導のことです。
オンライン診療やオンライン服薬指導が認められた現在、ご自宅から出ることなく、あるいは日々のすき間時間に診療を受けて、お薬を入手することが可能となりました。
薬局薬剤師は患者さまとスマートフォン等のデバイスを通して繋がり、ビデオ通話にて患者さまの状態を把握した上で、処方された薬剤の飲み方や注意点に関する情報提供を行います。
なごみ薬局は体調が優れない方はもちろん、仕事や家事、育児、介護などで忙しい方、待ち時間を取られたくない方へ、オンライン服薬指導を含むさまざまなサービスを提供し、地域の皆さまの健康に寄り添っています。
オンライン服薬指導をご希望される場合には、あらかじめご準備いただくものがございます。
オンライン服薬指導に必要なもの
• ビデオ通話ができるスマートフォン等のデバイス（パソコン、タブレット等でも可能です）
•メディカルペイ（スマートフォンアプリ）（※）
•保険証
•お薬手帳
（※）メディカルペイは、処方箋送信機能、電子お薬手帳機能、リアルタイムチャット機能、決済機能等を備えるアプリです。
オンライン服薬指導以外の場面でも、待ち時間の短縮やお薬の管理、お薬のご不安の解消にお役立ていただけます。
オンライン服薬指導の流れ
オンライン服薬指導ご希望の際は、、メディカルペイのダウンロードと、利用される方の情報入力（ホーム「アカウント情報」の入力）をお願いします。オンライン服薬指導におけるビデオ通話は、メディカルペイからFacetime、LINEやZoomを介し行いますので、それらアプリのいづれか１つがダウンロードされていることのご確認をお願いします。
⚫︎対面診療（外来受診）の患者さま
１．対面診療（外来受診）の際、オンライン服薬指導をご希望される旨をお伝えください。
医療機関から薬局へ処方箋原本を送付いただく場合には処方箋の受け取りは不要です。
※お手元に処方箋原本がある場合、処方箋原本の交付日を含め4日以内に到着するように薬局へ持参もしくは郵送してください。
２．アプリ メディカルペイの「オンライン服薬指導」をタップし、チャットやお電話等でオンライン服薬指導の日時をご予約ください。
３． メディカルペイでオンライン服薬指導を実施します。（Facetime、LINE、Zoomに対応しています）。
４．お薬のお受け取り方法を選択します。
(1) ご来局の場合
薬局でお薬のお受け取りとお支払いをお願いします。
(2)ご配送希望の場合
⇨メディカルペイでお薬代と配送料をご決済いただきます。
※会計方法はクレジットカード決済のみとなります。
※配送料は、お薬の内容やお届け場所までの距離により異なります。オンライン服薬指導のお時間帯やお届け場所まで距離がある場合、お受け取りまで数日かかる場合もございます。
⚫︎オンライン診療の患者さま
１．オンライン診療を受けます。
オンライン診療後に、オンライン服薬指導をご希望されるなごみ薬局店舗をお伝えください。
２．アプリ メディカルペイの「オンライン服薬指導」をタップし、チャットやお電話等でオンライン服薬指導の日時をご予約ください。
３． メディカルペイでオンライン服薬指導を実施します。（Facetime、LINE、Zoomに対応しています）。
４．お薬のお受け取り方法を選択します。
(1) ご来局の場合
薬局でお薬のお受け取りとお支払いをお願いします。
(2) ご配送希望の場合
⇨メディカルペイでお薬代と配送料をご決済いただきます。
※会計方法はクレジットカード決済のみとなります。
※配送料は、お薬の内容やお届け場所までの距離により異なります。オンライン服薬指導のお時間帯やお届け場所まで距離がある場合、お受け取りまで数日かかる場合もございます。
オンライン服薬指導実施可能店舗
営業時間
■なごみ薬局 本店
〒165-0027
東京都中野区野方1-6-1
電話&FAX 03-6454-0595
平日 9:00 〜 18:00
土曜日 9:00 〜 18:00
定休日：日曜祝日
■なごみ薬局 西荻南口駅前店
〒167-0053
東京都杉並区西荻南3-9-7
電話&FAX 03-6454-2865
月-金 10:00〜19:00
土 9:30〜18:30
定休日：日曜祝日
■なごみ薬局 上高田店
〒164-0002
東京都中野区上高田1−8−13 (宝泉寺すぐそば）
電話&FAX 03-5942-6080
月・火・木・金 9:00〜18:30
水 9:00〜18:00
土 9:00〜12:30
定休日：日曜祝日
『ポリフェノールとは？』
こんにちは！
なごみ薬局管理栄養士です🕊️
今回は、テレビや本などでよく聞く“ポリフェノール“についてご紹介します☺️
ポリフェノールは強力な抗酸化作用が特徴で、ポリフェノールと一口に言ってもさまざまな種類があります。一部ご紹介します！
◎クルクミン
生姜、マスタード、ウコンなどに含まれる黄色の色素です。
肝臓の機能強化などの効果が期待されます！💪
◎カテキン
緑茶や紅茶に含まれている苦味・渋み成分です🍵
抗酸化作用、抗菌作用のほか、血圧の上昇を抑えたり、血中コレステロールを低下させたりする作用などがあります！
◎クロロゲン酸
コーヒーなどに含まれる苦味成分です。
抗酸化作用のほかに、脂肪の蓄積を抑えたり血糖値の上昇を抑制したりする働きがあります☕️
◎ショウガオール
生姜の香りと辛味の成分です。強力な抗菌作用があり、腫れや痛みを抑える消炎作用もあります！
◎イソフラボン
大豆、大豆製品などに含まれています。女性ホルモンのエストロゲンに似た働きをするので、更年期症状の緩和や骨粗鬆症予防などの効果が期待されます！
◎セサミン
ゴマに含まれています。コレステロールや血圧を低下させる作用や、肝臓の機能を高める効果が期待されます！
◎ヘスペリジン
温州みかん、八朔の果皮などに含まれています。抗酸化作用のほか、末梢血管を強化する作用があるため、冷え性や高血圧の予防、コレステロールを低下させる効果が期待されています🍊
気になるものはありましたか？☺️
ご自分の気になるポリフェノールをぜひ日常生活に取り入れてみてください！
なごみ薬局には管理栄養士が在籍しております🕊
お近くの中野区、杉並区にお住まいの方はもちろん、遠くにお住まいの方も栄養相談を受け付けています。
栄養相談では、より詳しいお話ができますので、ご興味のある方は、お気軽にお声がけください☺️
ママ薬剤師日記・11 📖本を読むこと📖
こんにちは😊ママ薬剤師Mです。
なごみ薬局では、社内で自分が読んだ本の感想文を共有する場があります。
本のジャンルは問いません。必須ではなく、共有したい人がしたい時に載せています📝
私は、皆の感想を読むのが好きです😊
こういうことに興味があるんだ！と知れたり、自分もこの本興味ある！読んでみたいな！と思うことがよくあります。
子育て真っ只中の私が最近読んだ本を紹介します。
どちらも、慌ただしい中でも対話の大切さを改めて感じる本です😌
我が子にも、沢山本を読んで欲しいなと思います📗
もし何かに悩んだ時、本に助けられたりヒントをもらったりできるからです😌🌟
〜〜〜漢方の紹介です〜〜〜〜
⚫︎麻黄湯(まおうとう)
強い発熱や、汗をかかず悪寒があり、関節痛を伴うとき。証が合えば、インフルエンザの治療としても認められています💡
発汗作用が強く、基本的に虚証の人には使われません。
まだまだ寒い日が続きますので、皆様ご自愛ください😌🧣
#中野区
#杉並区
#薬剤師
#訪問薬剤師
#管理栄養士
#漢方薬剤師
水を飲むこと
今回は「水を飲むこと」についてです。
私たちは、普通に生活しているだけでも１日に２．５リットルもの水分が失われています。💧
食事中の水分や、体内で作られる水の量は１．３リットルのみです。
意識してこまめに水を飲まないと結果、１．２リットルの水分不足となってしまいます。
さらに、スポーツに伴う熱中症や、中高年で多発する脳梗塞や心筋梗塞など、
水分摂取量の不足が、健康障害や重大な事故のリスク要因の一つとなっています。
のどの渇きは、すでに「脱水」が始まっている証拠です。💦
渇きを感じてからではなく、渇きを感じる前に水分を摂取することが重要です。
また、入浴中や就寝中にもたくさんの汗をかいています。
そのため、入浴後と起床時には特に水分が不足しがちです。
日常でこまめに水を飲むことが大切ですが、寝る前や起床時に１杯ずつの水を飲む習慣を
身につけましょう☺️
なごみ薬局には管理栄養士が在籍しております👀
お近くの中野区、杉並区にお住まいの方はもちろん、遠くにお住まいの方も栄養相談を受け付けています。
「栄養相談に興味がある」「栄養相談をしたい」など店舗のスタッフまたは、お電話やLINE等で、いつでもお気軽にお声がけ下さい☺️
参考：厚生労働省「健康のために水を飲もう」推進運動
- なごみ薬局 #管理栄養士 #調剤薬局
- 栄養相談 #食事 #高血圧 #薬局栄養相談
- 中野 #薬局 #在宅
風邪の諸症状に効く食品
こんにちは！
なごみ薬局管理栄養士です🕊
最近はインフルエンザやコロナウイルスなどに加えて風邪の患者様が増えています。
喉の痛みや咳症状でお困りの方もいらっしゃるのではないでしょうか？
そこで、風邪症状の緩和が期待できる食べ物をご紹介します！
○喉の乾燥
🍐梨—のどを潤し、痰を出しやすくする。炎症を抑える作用も期待できます。
🍎りんご—消化されやすく、喉や肺、腸を潤してくれます。
○喉の痛み
🍯はちみつ—喉を潤す作用が強く、咳もしずめてくれます。また、疲労にも効くので風邪の時に摂りたい食材のひとつです。
○咳
🌟杏仁豆腐—杏仁豆腐の原材料である杏仁霜は漢方薬にも使用される「杏仁(きょうにん)」が含まれています。この杏仁は咳止めの働きがあるため、オススメの食品です。
※杏仁霜ではなく、代用品のアーモンドパウダーで作られている商品もあるので、原材料をご確認ください。
風邪の症状がある際などにご活用してみてください☺️
なごみ薬局には管理栄養士が在籍しております。
お近くの中野区、杉並区にお住まいの方はもちろん、遠くにお住まいの方も栄養相談を受け付けています。
栄養相談に興味がある、栄養相談をしたい、など店舗のスタッフまたは、お電話やLINE等で、いつでもお気軽にお声がけ下さい！